Деформирующий остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставных хрящей, приводящее к деформации сустава и снижению его подвижности. Данная патология может поражать все суставы, но чаще – крупные, подверженные сильной нагрузке (тазобедренные, коленные). Остеоартроз поражает около 10 – 12% населения, преимущественно зрелого и пожилого возраста.
В зарубежных источниках для обозначения остеоартроза используются термины «остеоартрит» и «дегенеративное заболевание суставов».
Почему развивается поражение суставов
Существует два типа остеоартроза, различных по причинам возникновения и развития: первичный и вторичный. При первичном остеоартрозе дегенеративные процессы развиваются в здоровом суставе без видимых на то причин. Сейчас принято считать, что важную роль играет наследственность, состояние эндокринной системы, питание хряща и кровообращение в сосудах сустава.
Вторичный остеоартроз развивается на фоне уже имеющихся заболеваний или перенесенных травм. Привести к его появлению могут:
- Перегрузка суставного хряща (у грузчиков, спортсменов);
- Травмы сустава;
- Врожденная дисплазия;
- Увеличение нагрузки на поверхность суставного хряща в связи с плоскостопией, искривлением позвоночника и т.д.;
- Имевшийся в прошлом артрит или кровоизлияния в суставную полость;
- Нарушение кровоснабжения кости, входящей в состав сустава;
- Ухудшение метаболизма костной ткани (остеопороз, хондрокальциноз и т.д.).
Проявления патологии
Чаще всего при остеоартрозе поражается тазобедренный (коксартроз) и коленный (гонартроз) суставы. Симптомами этих заболеваний являются:
- Боли в пораженном суставе, особенно во время активных и пассивных движений;
- Уменьшение объема движений;
- Симптом утренней скованности: первые 30 – 60 минут после подъема боли в суставе более выраженные, после пациент «расхаживается» и ему становится несколько легче;
- Ощущение хруста во время движения;
- Изменение формы сустава.
Диагностика производится с учетом данных рентгенографии, артроскопии, анализа синовиальной жидкости.
Лечение
Перед началом лечения следует четко осознать, что дегенеративные процессы в суставе являются необратимыми. Единственное, что можно сделать при помощи консервативной терапии – максимально затормозить прогрессирование заболевания и уменьшить беспокоящие симптомы.
Официальная медицина
В рамках консервативной терапии остеоартроза применяют следующие методики:
- Лечебная физкультура. Лечебные упражнения направлены на восстановление объема движений в больном суставе, уменьшении болевых ощущений, улучшении метаболизма в суставном хряще.
- Прием лекарственных препаратов. Применяются нестероидные противовоспалительные, анальгетики, кортикостероиды для устранения болевого синдрома и облегчения жизни пациента. В тяжелых случаях применяются внутрисуставные инъекции анестетиков или кортикостероидов, быстро снимающих симптомы на 1 – 2 месяца, но приводящих к резкому прогрессированию заболевания. Хондропротекторы не доказали эффективность своего применения во многих научных исследованиях, а врачи-практики вовсе сравнивают их с плацебо.
- Физиотерапия. Применение лазеротерапии, электростимуляция, электрофорез направлены на улучшение метаболических процессов в суставном хряще.
- Эндопротезирование. На данный момент замена деформированного сустава на искусственный – единственный способ полностью избавиться от болевых ощущений и вернуть достаточный для нормальной жизни объем движений.
Народные методы
Народные знахари предлагают принимать внутрь большие количества холодца, хрящей животных, наваристые бульоны из скелета птицы или млекопитающих. Данные продукты содержат в себе большое количество хондроитин сульфата, входящего в состав многих хондропротекторов. Также рекомендуется употреблять яичную скорлупу, богатую на микроэлементы.
Профилактика остеоартроза
Снижение риска развития остеоартроза достигается такими способами:
- Избегание получения и своевременное полноценное лечение травм суставов;
- Поддержка нормальной двигательной активности;
- Контроль избытка массы тела;
- Контроль нагрузки на суставы – предотвращение чрезмерной нагрузки из-за подъема больших весов, постоянных микротравм сустава во время бега, прыжков;
- Корректировка ортопедических врожденных или приобретенных нарушений (плоскостопие, врожденный вывих бедра, деформации таза, конечностей).
