Прививки новорожденным
В соответствии с национальным приказом министерства здравоохранения и для предотвращения заболеваний, несущих угрозу детским жизням, еще в родильном отделении осуществляется плановая вакцинация малышей. Прививки новорожденным вводят уже в первые часы и дни их жизни, что соответствует календарю плановых прививок. Например, вакцина от гепатита В выполняется уже через 12 часов жизни, а противотуберкулезная сыворотка показана в интервале от 3 дней до недели (обычно вводится на 4-5 сутки).
О всех предполагаемых профилактических мероприятиях врач обязательно ставит в известность родителей малыша, поскольку после них, в большинстве случаев, отмечаются различные реакции организма новорожденного. Также высококвалифицированный неонатолог обязан дать информацию и о болезнях, которые потенциально угрожают ребенку, если не произвести иммунизацию. Решение вопроса о том, делать ли прививку новорожденному или нет, могут принять только родители, что подтверждается письменно.
Всем родителям новорожденных детей следует адекватно взвесить риск возможных инфекционных болезней и временную реакцию организма малыша, которая обычно кратковременна и проходит в течение нескольких дней без медицинской помощи. Следует помнить, что в дальнейшем не привитый ребенок будет иметь проблемы с посещением детских учреждений (сад, школа, лагерь), поскольку современное здравоохранение не может принудительно заставить пройти иммунизацию, но в полном праве отстранить от нахождения в коллективе из-за отсутствия необходимых прививок, как угрозу распространения инфекции.
Противопоказания для выполнения прививок новорожденному
Прививки в роддоме новорожденным могут не делаться в случае отказа родителей или по физиологическим показаниям, то есть следующим:
- ВИЧ инфицированный ребенок (внутриутробное заражение);
- выраженная ферментативная недостаточность организма;
- тяжелые родовые травмы;
- выраженные патологии центральной нервной системы;
- наличие тяжелых наследственных болезней;
- тяжелая недоношенность;
- инфекции различной этиологии;
- слишком маленький вес при рождении (менее 2 килограмм);
- резус конфликт матери и ребенка (гемолитическая болезнь).
Относительно физиологических показателей, решение о вакцинации принимает опытный врач неонатолог на основании тщательного осмотра, результатах обследований и информации о протекании беременности и состоянии здоровья матери новорожденного.
Возможные реакции на прививки
Реакция новорожденного на прививку, выполненную в родильном отделении, отмечается довольно часто и считается нормальным процессом, поскольку организм так реагирует на внедрение в организм чужеродного агента. Основными проявлениями побочного действия вакцины считаются следующие симптомы:
- инфильтрация и образование рубца в месте прививки БЦЖ (противотуберкулезная иммунизация);
- распространение инфекции на лимфатические узлы, что отмечается в единичных случаях;
- незначительное повышение температуры тела;
- сонливость, заторможенность;
- снижение активности сосательного рефлекса;
- сыпь по телу;
- беспокойность и расстройства сна;
- редкий стул.
Обычно подобная симптоматика отмечается не дольше 24 часов и проходит самостоятельно. Малыш после введения сыворотки в родильном отделении, находится под строгим наблюдением медицинского персонала, поэтому мама может быть спокойной. Какие-либо существенные отклонения в состоянии ребенка выявляет и эффективно устраняет врач неонатолог.